Endeldarm kanserinde ağır ameliyat artık standart değil

Hollanda'da her yıl yaklaşık 3.500 kişiye endeldarm kanseri teşhisi konuyor. Tümör, kalın bağırsağın son bölümünde yer alıyor. Yakın zamana kadar bu hastalarda standart tedavi, endeldarım tamamen çıkarıldığı ağır bir ameliyattı. Ancak Radboudumc öncülüğünde yapılan uluslararası bir araştırma, birçok hastada bu ameliyatın gerekli olmadığını ortaya koydu.

Araştırmaya göre, ışın tedavisi ve kemoterapi kombinasyonu çoğu durumda iyileşme sağlıyor ve endeldarım korunabiliyor. Bu sayede hastalar, ameliyat sonrası sıkça görülen geçici ya da kalıcı stoma (dışkı torbası) zorunluluğundan ve uzun süreli bağırsak, idrar ve cinsel işlev bozukluğu gibi sorunlardan kurtulabiliyor.

Araştırmanın sonuçları

Çalışmaya 503 hasta katıldı. Hastaların yarısı ameliyat edilirken, diğer yarısı organ koruyucu tedavi aldı. Bir yıl sonra, ışın tedavisi ve kemoterapi uygulananların yüzde 79'unda tedavinin etkili olduğu ve ameliyata gerek kalmadığı ya da sadece anüsten yapılan küçük bir müdahalenin yeterli olduğu görüldü. Sadece ışın tedavisi uygulanan grupta bu oran yüzde 61 olarak kaydedildi.

The Lancet Oncology dergisinde yayımlanan araştırmanın sonuçları doğrultusunda Hollanda'daki tedavi kılavuzları güncellendi. Artık endeldarm kanseri hastaları, ışın tedavisi ve kemoterapi kombinasyonunun önerildiği organ koruyucu tedaviyi seçebiliyor. Uzun vadede bu yaklaşımın ameliyatı ne ölçüde önleyebileceği ise gelecekteki araştırmalarla netleşecek.